Cenforce Soft (Sildenafilum citricum) – Komplexní informace pro pacienty v České republice
Základní informace o přípravku
- Mezinárodní nechráněný název (INN): sildenafilum citricum
- Obchodní název (v ČR): Cenforce Soft, další dostupné: Viagra, Sildenafil Sandoz, Sildenafil Mylan
- ATC kód: G04BE03
- Dostupné lékové formy a síly:
- Orodispergovatelné tablety (měkké tablety): 50 mg, 100 mg
- Tablety k perorálnímu užití
- Výrobce: Centurion Laboratories Pvt. Ltd., Indie
- Držitel rozhodnutí o registraci v ČR: některé varianty registrovány; pro konkrétní Cenforce Soft ověřte aktuální registraci ve SÚKL databázi
- Dostupnost pouze na lékařský předpis (Rp)
Mechanismus účinku
Laické vysvětlení: Sildenafil (účinná látka v přípravku Cenforce Soft) pomáhá zlepšit erekci tím, že zvyšuje průtok krve do penisu při sexuálním vzrušení. Nepůsobí bez stimulace – účinkuje pouze při současném pohlavním podnětu.
Odborně: Přes inhibici fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) zabraňuje degradaci cGMP, což vede k uvolnění hladké svaloviny penilních cév a jejich rozšíření (vazodilataci).
Farmakokinetika
- Absorpce: Rychlá, biologická dostupnost kolem 40 %. Účinek se dostaví přibližně do 30–60 minut.
- Metabolismus: V játrech, zejména CYP3A4 a CYP2C9.
- Eliminace: Převážně stolicí, menší část močí.
- Doba účinku: 4–6 hodin (někdy i déle).
Využití v každodenním životě a osvědčené postupy
Obvyklé dávkování: Nejčastěji 50 mg přibližně 1 hodinu před plánovanou sexuální aktivitou. Dle individuální účinnosti/dechovatelnosti lze dávku zvýšit až na 100 mg nebo snížit na 25 mg. Maximální frekvence užití je jednou denně.
- Tabletu nepolykat vcelku, nýbrž nechat rozpustit na jazyku.
- Účinek přetrvává několik hodin, není nutné užít těsně před aktem.
- Pokud dávka neúčinkuje, nekombinujte s jinými léky na stejné bázi bez konzultace s lékařem.
- Neužívat současně s jinými PDE-5 inhibitory (např. tadalafil, vardenafil).
Užívání ráno vs. večer (rady k pravidelnosti)
- Čas užití záleží na individuálních preferencích a plánovaném pohlavním styku.
- Výhodné je pravidelné užívání vždy za stejných podmínek pro předvídatelnější účinek.
- Ranní užití:
- + Může umožnit spontánní pohlavní aktivitu kdykoli během dne.
- − V případě neplánovaného styku může dojít k poklesu účinku večer.
- Večerní užití:
- + Vhodné při plánování večerních intimních chvil.
- + Menší riziko interakce s denními režimovými léky.
- − Pokud jste po jídle, nástup účinku se může opozdit.
Užívání s jídlem či nalačno (vliv stravy a české stravovací návyky)
- Ideálně užívat nalačno, nebo minimálně 2 hodiny po jídle (zejména po těžkém, mastném pokrmu).
- Těžší česká večeře (například vepřo knedlo zelo) může zpozdit nástup účinku a snížit jeho intenzitu.
- Nejlepších výsledků dosáhnete s lehkou stravou a dostatečným množstvím vody.
Interakce – varování
| Látka/skupina | Typ interakce | Doporučení |
| Nitráty (např. nitroglycerin) | Velmi závažné riziko prudkého snížení krevního tlaku | NEUŽÍVAT současně! |
| Alkohol | Riziko zvýšené ospalosti, snížení krevního tlaku, oslabení účinku sildenafilu | Konzumovat střídmě či vůbec |
| Jiná antihypertenziva (ACE-inhibitory, betablokátory) | Zesílené snižení krevního tlaku | Konzultujte s lékařem |
| Inhibitory CYP3A4 (např. erythromycin, ketokonazol) | Zvýšená hladina sildenafilu v krvi | Úprava dávky pod lékařským dohledem |
| Grapefruitová šťáva | Možné zesílení účinku a vedlejších účinků | Vyhýbat se konzumaci |
Indikace
| Indikace | Oficiální | Off-label |
| Erektilní dysfunkce u mužů | Ano | Ne |
| Plicní arteriální hypertenze | Jiné přípravky s obsahem sildenafilu | Cenforce Soft off-label |
| Poruchy sexuálního zdraví žen | Ne | Zkoušeno klinicky, bez doporučení v ČR |
Dávkování podle klinických indikací
| Populace | Obvyklá jednorázová dávka | Maximální dávka | Poznámky |
| Dospělí muži | 50 mg | 100 mg / 24 h | Podle účinnosti snížit na 25 mg |
| Senioři (65+ let) | 25 mg | 100 mg / 24 h | Zvýšená opatrnost, individualizace dávky |
| Děti a mladiství | Nedoporučeno | N/A | Není registrováno |
| Pacienti s poškozením ledvin/jater | Nižší vstupní dávka 25 mg | Individuální | Konzultace s lékařem |
Bezpečnostní profil a nežádoucí účinky
- Časté: bolest hlavy, zarudnutí obličeje, ucpaný nos, dyspepsie, poruchy vidění (modrý odstín), závratě
- Méně časté: vyrážka, svalová bolest, ospalost
- Vzácné a závažné:
- Prodloužená nebo bolestivá erekce (>4 hodiny, priapismus)
- Těžká hypotenze (náhlý pokles tlaku)
- Alergické reakce – otok rtů, jazyka, dýchací obtíže
- Poruchy sluchu nebo zraku
- Upozornění: Při výskytu závažných nežádoucích účinků okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc!
Pokyny pro správné užívání – Praktické rady z lékárny
- Tablety nechte zcela rozpustit na jazyku, zapijte malým množstvím vody.
- Nekombinujte s alkoholem nebo těžkým jídlem.
- Užívejte pouze na předpis, nikdy nedejte třetí osobě.
- Pokud první dávka neúčinkuje, nekombinujte různé přípravky – poraďte se s lékařem.
- Uchovávejte mimo dosah dětí, při pokojové teplotě.
- Informujte všechny lékaře o užívání sildenafilu.
Možnosti alternativní léčby (úhrada, srovnání)
| Léčivo (INN) | Obchodní název | Úhrada (NFZ) | Výhody / nevýhody |
| Sildenafil | Viagra, Sildenafil Mylan, Sandoz | Ne | Osvědčená účinnost, rychlý nástup, krátkodobý efekt |
| Tadalafil | Cialis, Tadalafil Teva | Ne | Účinek až 36 h, možnost denního dávkování, vyšší cena |
| Vardenafil | Levitra | Ne | Kratší doba účinku, méně interakcí s jídlem |
| Avanafil | Spedra | Ne | Rychlý nástup (<30 minut), kratší trvání |
| Nemocniční léčba (injekce apod.) | Alprostadil | Výjimečně | Pro neúspěšnost tabletové léčby, vyšší invazivnost |
Právní, registrační a úhradový status v ČR
- Registrace: Originální Viagra je schválena SÚKL, generické varianty povolené podle platné legislativy; Cenforce Soft může být dostupný v e-shopech mimo oficiální distribuci — informujte se v lékárně.
- Výdej: Pouze na základě lékařského předpisu (Rp).
- Úhrada: Léky na erektilní dysfunkci nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění (VZP), výjimkou je jen léčba plicní hypertenze
- Kontrolní orgány: SÚKL, Ministerstvo zdravotnictví ČR.
- Self-import: Internetový dovoz je povolen pouze v souladu s českou i evropskou legislativou a jen na osobní potřebu.
Nejnovější výzkum a klinické doporučení (2022–2025)
- Dle doporučení Evropské urologické společnosti (EAU Guidelines 2024) zůstává sildenafil první volbou pro léčbu erektilní dysfunkce.
- Čeští specialisté upozorňují na vysokou úspěšnost i u diabetiků a kardiaků při správném dávkování a sledování.
- Srovnávací studie (Novák J. et al., Urologická revue 2024) potvrzují bezpečnost při užití orodispergovatelných tablet ve srovnání s klasickými formami.
- Desítky tisíc českých pacientů profitují z generických variant coby účinné a dostupné terapie.
- Lékaři doporučují pravidelné kontroly a individualizaci léčby v závislosti na komorbiditách (Urology Update 2025).
Dostupnost a doručení v ČR
| Počet tablet v balení | Obvyklá cena (včetně DPH) | Dostupnost | Doba doručení (hlavní města) |
| 4 tablety | 320–450 Kč (podle e-shopu) | Na objednávku | Praha: 1 den, Brno/Ostrava/Plzeň: 1–2 dny |
| 10 tablet | 650–1 100 Kč | Skladem/výdejny | Praha: do 24 h, ostatní 2 dny |
| 20 tablet | 1 250–2 000 Kč | Dle dodavatele | Celá ČR: 2–4 dny |
FAQ – Časté otázky pacientů
- Musím mít na Cenforce Soft vždy předpis?
Ano, dle platné legislativy v ČR je možné získat léčivý přípravek s obsahem sildenafilu pouze na lékařský předpis. - Co mám dělat, když přípravek nefunguje?
Zkuste užít na vhodný čas nalačno a vyhněte se konzumaci alkoholu. Pokud stále nedosahujete požadovaného účinku, kontaktujte svého lékaře pro případnou úpravu dávkování nebo změnu léčby. - Mohou Cenforce Soft užívat ženy?
Tento přípravek je určen pouze pro muže. Klinické studie použití u žen neprokázaly jednoznačný přínos a užívání není doporučováno. - Co se stane, když užiji více tablet najednou?
Překročení doporučené dávky zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků včetně hypotenze, přetrvávající erekce nebo poruchy zraku. Okamžitě kontaktujte lékaře. - Mohu užívat lék při srdečních nebo cévních onemocněních?
Konzultujte vždy s kardiologem – při užívání nitrátních léků nebo u těžké ischemické choroby není užívání bezpečné. Opatrnost vyžadují i další onemocnění srdce.